Embolización de Miomas Uterinos: Una Alternativa Mínimamente Invasiva, Segura y Efectiva.

Médico Radiólogo Vascular e Intervencionista
Clínica Radiolovascular, Xalapa, Veracruz
Miembro fundador del Colegio Mexicano de Radiólogos Intervencionistas y Terapeutas Endovasculares (CMRITE). Miembro de la Sociedad Iberoamericana de Radiólogos Intervencionistas (SIDI) y de la Sociedad Europea de Radiología Intervencionista (CIRSE).

En mi práctica como radiólogo vascular e intervencionista en Xalapa, Veracruz, he atendido a decenas de mujeres que sufren los efectos de los miomas uterinos. Estos tumores benignos del miometrio son tan comunes que afectan a más del 70 % de las mujeres en edad reproductiva, muchas de ellas sin saberlo hasta que aparecen los síntomas. Sangrado menstrual abundante (menorragia), dolor pélvico crónico, sensación de presión en la vejiga o intestinos, fatiga por anemia y, en ocasiones, dificultad para concebir: estos son los problemas que más escucho en consulta.
Durante años, la única opción que se ofrecía era la cirugía: miomectomía (extirpación selectiva de los miomas) o, en casos más severos, histerectomía (extirpación total del útero). Ambas implican anestesia general, cicatrices abdominales, hospitalizaciones prolongadas y, en el caso de la histerectomía, la pérdida definitiva de la posibilidad de embarazo. Como médico formado en la Universidad Veracruzana, con especialidad en el Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines del IMSS y subespecialidad en Radiología Vascular e Intervencionista en el Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga”, siempre he buscado opciones que respeten la anatomía y la fertilidad de mis pacientes.
Por eso, desde hace más de una década, ofrezco en Xalapa la embolización de arterias uterinas (EAU o UFE, por sus siglas en inglés). Este procedimiento fue reconocido por la FDA en 2002 como un método mínimamente invasivo seguro y efectivo para tratar el sangrado abundante causado por miomas, siempre y cuando sea realizado por manos expertas en radiología intervencionista.
¿En qué consiste el procedimiento?
Se realiza en sala de hemodinamia, bajo anestesia local y sedación leve. La paciente permanece despierta y cómoda. Accedemos a través de una punción diminuta en la arteria femoral (en la ingle) o, en ocasiones, radial. Bajo guía precisa de fluoroscopia y angiografía, avanzamos un catéter ultrafino hasta las arterias uterinas. Una vez allí, inyectamos microesferas de material biocompatible (partículas embolizantes) que bloquean selectivamente el flujo sanguíneo que nutre los miomas, pero respetan la irrigación normal del resto del útero.
Los miomas, al quedar sin oxígeno, sufren necrosis y se reducen de tamaño entre un 40 % y 60 % en los primeros 3-6 meses. El útero permanece intacto y funcional. Todo el procedimiento dura entre 45 y 90 minutos. La paciente pasa una noche en observación y al día siguiente regresa a casa.
Ventajas que mis pacientes más valoran
•  Sin cicatriz visible. Una pequeña curita en la ingle es todo lo que queda.
•  Recuperación rápida. En 4-5 días la mayoría retoma sus actividades laborales y cotidianas.
•  Preservación de la fertilidad. Muchas de mis pacientes han logrado embarazos exitosos después del procedimiento, algo imposible tras histerectomía.
•  Tratamiento ambulatorio casi total. Solo un día de hospitalización.
•  Eficacia demostrada. Más del 85-90 % de las pacientes reportan mejoría significativa o total de sus síntomas (sangrado, dolor y presión).
•  Múltiples miomas. A diferencia de la miomectomía, podemos tratar todos los miomas en una sola sesión, sin importar su número o ubicación.
¿Quién es candidata ideal?
Mujeres con miomas sintomáticos que desean evitar cirugía mayor, preservar su útero y mantener la posibilidad de embarazo. También es excelente opción para pacientes con riesgo quirúrgico elevado (obesidad, diabetes, hipertensión o antecedentes de cirugías abdominales múltiples). No es recomendable en embarazo actual, infección activa o cuando existe sospecha de malignidad (en estos casos siempre priorizamos diagnóstico histológico).
Efectos secundarios y cuidados
El “síndrome post-embolización” es el efecto más frecuente: dolor pélvico moderado, náuseas y fiebre baja durante 3-7 días. Se controla fácilmente con medicamentos analgésicos y antiinflamatorios que prescribo antes de salir del hospital. En raras ocasiones (<5 %) pueden presentarse complicaciones como expulsión espontánea de un mioma submucoso o infección. Mi seguimiento estricto con ultrasonido y resonancia a los 3 y 6 meses garantiza que todo evolucione correctamente.
Mi experiencia en Xalapa
En nuestra clínica de Radiolovascular, hemos visto transformaciones reales. Mujeres que llegaban pálidas por anemia crónica y que, meses después, me cuentan con lágrimas de alegría que volvieron a tener ciclos normales, que recuperaron energía para sus familias y que, algunas, incluso lograron el embarazo tan deseado. Eso es lo que me motiva cada día: ofrecer tecnología de vanguardia aquí, en Veracruz, sin que mis pacientes tengan que viajar a la Ciudad de México o al extranjero.
Si tú o alguien cercano presenta sangrado abundante, dolor pélvico o sospecha de miomas, no esperes. Una evaluación oportuna con ultrasonido y resonancia magnética permite decidir el mejor camino. La embolización de miomas uterinos no es “una opción más”; para muchas mujeres es la mejor opción.
Estoy a su disposición para una consulta personalizada. Mi compromiso es siempre el mismo: honestidad, respeto y el uso responsable de la tecnología intervencionista para mejorar su calidad de vida.
Dr. Alfredo Velásquez Maravert
Radiólogo Vascular e Intervencionista
Xalapa, Veracruz
Teléfono: 228 842 6637
Sitio web: radiolovascular.com
¡Tu útero merece ser preservado y tu vida merece volver a la normalidad pronto!